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由於降雨不足、水情不佳,新北市板新及林口、桃園、新竹地區已經實施第一階限水,至於何時會進入二階限水,經濟部水利署預計在本周四3月9日的水情會議中納入討論事項。

石門水庫水情告急,新北市板新及林口、桃園、新竹地區已經自3月1日開按摩棒棒用途始實施第一階段限水措施。到底各階段限水差異在哪裡?經濟部水利署提供水情燈號各階段限水措施說明圖表。

各個縣市、水庫水情燈號共分為5個顏色與階段,「藍燈」代表水情正常,水庫供水供需穩定;「綠燈」代表水情稍緊,加強水源調度及研擬措施;「黃燈」正式進入第一階段限水;「橙燈」進入第二階段限水;「紅燈」進入第三階段限水。

至於三階段限水措施的差異在哪裡?「黃燈」是第一階段,共有2項措施,其一是「減壓供水」:離峰及特定時段降低管壓供水;其二是「停止供水」:停供行政機關及國營事業轄管噴水池、澆灌、沖洗外牆、街道及水溝等非急需或非必要用水。

「橙燈」是第二階段,共有2項措施,其一是「停止供水」:試放消防栓、露天屋頂放流及其他得停供之用水;其二是「減量供水」:(1)每月用水超過1千度用水戶之非工業用水戶減供20%、工業用戶減供5-20%,但醫療或其他性質特殊者,不在此限。(2)游泳池、洗車、三溫暖、水療業者,以及其他不急需之用水減供20%。

「紅燈」是第三階段,分區輪流或全區定時停止供水;第四階段則是定時定量供水,供水順序依序為居民維生、醫療、國防事業、工商事業,以及其他。

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據統計全世界糖尿病的罹病人數從1980年的1.08億人至2014年已達到4.22億人,於30幾年間增加4倍,糖尿病是全身系統性疾病,控制不良會造成全身的併發症,因此併發症的篩檢和即時的轉介是糖尿病照顧中極為重要的一環,但目前全國糖尿病併發症的篩檢率仍偏低,且低篩檢率導致病患照顧品質不佳。

臺北市立聯合醫院忠孝院區內分泌及新陳代謝科主任陳春森表示,分析併發症的篩檢比例偏低的原因,包括等候看病時間過長、就醫流程繁瑣、動線過於複雜、各項檢查排程耗時過久、及各科醫師各自看診,缺少整合醫療,有鑑於此,臺北市立聯合醫院本著以病患為中心的精神,於全國首創糖尿病一站式整合照護。

一站式整合照護由忠孝院區新陳代謝科推動,然後透過跨院區橫向整合,逐漸推廣至其他院區,期提升糖尿病人的照顧品質。

陳春森說明,所謂糖尿病一站式整合照護具體的執行步驟,在硬體方面,是透過空間修繕、動線改造、增購篩檢併發症儀器、同時增加醫師及衛教師人力;在軟體方面,是透過資訊系統跨院區整合、衛教流程一致化、衛教內容標準化來培訓衛教師的專業素質。

並且透過軟硬體改善,藉以減少病患等待時間,於就醫當日即可完成免散瞳視網膜眼底檢查、足部動脈血流檢查、微量蛋白尿檢查、及神經病變檢查等4項併發症篩檢。如發覺併發症,則即時轉介至糖心、糖腎、糖眼、糖足整合門診,以達成整合照護。

自從本計畫開始執行之後,以忠孝院區的照護經驗,建構糖尿病一站式整合照護,並擴大至其他院區,目前北市聯合醫院105年1-10月糖尿病照護網收案人數達16731人是全國最多,進入糖尿病照護網比率83.4%為全國最高且院區之間的差距透過橫向整合也顯著減少。

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